המלחמה מול איראן משפיעה גם על היולדות והתינוקות שיצאו לאוויר העולם: לאור המעבר של מאושפזים למתחמים תת קרקעיים והלחץ הגובר על מקומות האשפוז, משרד הבריאות הורה על קיצור משמעותי של משך האשפוז ליולדות.
החל מהשבוע, נשים שילדו בלידה רגילה צפויות להשתחרר כבר 12 שעות לאחר הלידה, במקום שהייה של יומיים כפי שהיה נהוג טרם ההסלמה הביטחונית. תינוקות יקבלו את הבדיקות החיוניות באמצעות קופות החולים וטיפות החלב, ללא תור ובתיאום מיוחד.
ההנחיה יוצאת הדופן נולדה מתוך הצורך לפנות במהירות מיטות פנויות בבתי החולים, ולצמצם את שהות היולדות והתינוקות באזורים שאינם ממוגנים. בתי החולים בישראל פועלים במתכונת חירום, והעבירו את מחלקות הלידה אל מרחבים תת קרקעיים בעקבות איום רקטות וטילים.
משרד הבריאות הנחה את קופות החולים להיערך ליום שאחרי השחרור, כך שכל תינוק יוכל לעבור את הבדיקות החיוניות שלו בקהילה. רופאי הילדים הונחו לבצע בדיקת ילוד מלאה, שבדרך כלל מתבצעת במחלקות היילודים שבבתי החולים. מדובר בבדיקה גופנית מקיפה, הכוללת התרשמות כללית מהתינוק, בדיקת דופק, נשימה, תפקוד מערכת העצבים, אופן האכילה, סימנים לצהבת וירידה במשקל.
רופאי הילדים בישראל, שהשלימו התמחות מלאה, מוסמכים לבצע בדיקות אלו, שכן תוכנית ההתמחות שלהם כוללת חודשים שלמים במחלקות יילודים ופגיות. לפיכך, המשרד הדגיש שאין בכך פשרה על איכות הטיפול, אלא שינוי לוגיסטי בלבד בשל הנסיבות הביטחוניות.
אחד המדדים הקריטיים שייבדקו בקהילה הוא צהבת היילודים. מדובר בתופעה שכיחה, שמופיעה בימים הראשונים לאחר הלידה ועלולה, במקרים נדירים, להיות מסוכנת. לשם כך, הונחו הקופות להחזיק מכשיר בשם “ביליצ’ק” – מכשיר אלקטרוני המאפשר מדידת רמות הבילירובין בעור התינוק באופן לא פולשני ומהיר.
גם בדיקות השגרה שמתבצעות בבית החולים – כמו בדיקת שמיעה – יבוצעו בהמשך. תינוק שלא יספיק לעבור את הבדיקה לפני שחרורו, יקבל מועד ייעודי להשלים אותה בבית החולים בו נולד.
בנוגע לבדיקה הגנטית הקרויה “גטרי”, לאיתור מחלות נדירות ומולדות, הוחלט להוציא אותה אל הקהילה. במקרה שבו לא תתאפשר ביצוע הבדיקה לפני שחרור התינוק, יקבלו ההורים ערכה מיוחדת – הכוללת נייר סופג עם מדבקת זיהוי – ויתבקשו להגיע עמה לטיפת חלב הקרובה, שם תבוצע דקירת עקב והתשובה תשלח כרגיל למעבדה. משרד הבריאות תיאם מערך הסעות יומי שיאסוף את ערכות הבדיקה מטיפות החלב אל בתי החולים, כדי להבטיח שמירה על לוחות הזמנים.
בבתי החולים מבהירים כי היולדות שיתבקשו להשתחרר מוקדם יקבלו הדרכה מלאה לקראת השחרור, לרבות הסבר על התנהגות תקינה של התינוק, סימני אזהרה, הנקה, ירידה במשקל והנחיות להגעה לקופת החולים. “איננו מוותרים על אף שלב רפואי”, אמרה אחות אחראית בבית חולים גדול במרכז הארץ, “אלא רק מבצעים התאמה למציאות הביטחונית. כל היולדות יקבלו מענה מלא, פשוט בחלוקה בין האשפוז לקהילה”.
קופות החולים מצידן כבר נערכות ליישום ההנחיה. חלקן הקימו מוקדים ייעודיים לבדיקות ילודים, אחרים החלו לזמן רופאי ילדים מהמרפאות הקהילתיות למשמרות מיוחדות, והוסיפו ציוד רלוונטי כמו מכשירי ביליצ’ק. כלל קופות החולים הודיעו כי הבדיקות יבוצעו ללא צורך בקביעת תור מראש, כדי לא להכביד על ההורים הטריים.
מדובר בהחלטה חריגה בקנה מידה לאומי, שאינה מקובלת בשגרה. יחד עם זאת, גורמים במשרד הבריאות הדגישו שמדובר במהלך זמני בלבד, שיינקט כל עוד מצב הלחימה מחייב הפעלה חלקית או תת-קרקעית של מחלקות הלידה. ההנחיות ייבחנו מחדש בהתאם להערכת מצב ביטחונית ובריאותית.
